Medhold i krav om erstatning (N2017/10772)
Klager fikk medhold på klage om erstatning for utvikling av impulskontrollforstyrrelser i form av spillavhengighet og hyperseksualitet som følge av medisinering med dopaminagonister (Requip Depot) mot Parkinsons sykdom.
Saksnummer: N2017/10772
Dato: 28. mai 2020
Sakens bakgrunn
Saken gjaldt krav om erstatning for manglende oppfølging av medisinering mot Parkinsons sykdom. Pasienten mente utvikling av impulskontrollforstyrrelse i form av spillavhengighet og hyperseksualitet økte i tråd med doseøkning av dopaminagonister. Det ble ikke gitt adekvat informasjon om hvilken risiko/bivirkninger som var knyttet til behandlingen. Med adekvat informasjon ville pårørende hatt en annen forståelse av den endrete atferden og kunne varslet lege om bivirkningene tidligere. Hen hadde alltid vært motstander av pengespill og hadde tidligere ikke hatt dårlig dømmekraft hva gjaldt seksuell atferd.
Nemndas vurdering
Nemnda kom til at klagen førte frem. Det var ikke svikt i grunnlaget for medisineringen og doseøkningen. Pasientens funksjonsnivå knyttet til Parkinsonlidelsen hadde god effekt av medikamentet.
Pasienten hadde blitt informert om de vanligste bivirkningene slik som søvnanfall. Det stod imidlertid ingenting i journalen om at hen hadde blitt informert om mulige bivirkninger i form av impulskontrollforstyrrelser. Nemnda la derfor til grunn at det ikke var sannsynliggjort at hen hadde fått informasjon om en slik bivirkning ved oppstart av behandlingen. Nye studier viser at over 30 % av pasienter som behandles med dopaminagonister, utvikler en impulskontrollforstyrrelse over tid. Hos pasienter med flere risikofaktorer er risikoen for dette så høy som 50 %. På bakgrunn av dette la nemnda til grunn at dette var bivirkninger pasienten burde blitt informert om.
Det var videre mest sannsynlig årsakssammenheng mellom medisineringen og utvikling av pasientens impulskontrollforstyrrelse. Ved å informere pasienten og hens pårørende om risikoen for mulige bivirkninger, ville man kunne gjort forebyggende tiltak for helt eller delvis begrense det økonomiske tapet hen hadde pådratt seg som følge av impulskontrollforstyrrelsene. Hendelsesforløpet ville vært annerledes og den pådratte gjelden mindre.