Refusjon av behandlingsutgifter til behandler
Vi behandler klager på vedtak om refusjon av behandlingsutgifter til behandlere.
Klagesakene fra behandler gjelder for eksempel:
- avkortning av refusjonskrav
- krav om tilbakebetaling av refusjonsutbetalinger
- tap av retten til å praktisere for trygdens regning
Saksbehandlingen hos oss
Vi får oversendt klagesaken fra Helfo. Når vi har mottatt saken din, sender vi deg et brev om at den er registrert hos oss. I brevet får du også informasjon om forventet saksbehandlingstid. Saksbehandlingstiden varierer etter sakens kompleksitet.
Saksbehandleren som blir tildelt saken din gjør en ny juridisk vurdering og henter inn nye eller oppdaterte opplysninger hvis det er nødvendig. Vedkommende vurderer om det er grunnlag for å endre vedtaket fra førsteinstansen. Saken blir også vurdert av medisinsk sakkyndig.
Når vi har fattet et vedtak i saken, sendes det til deg eller din representant. Hvis vi omgjør Helfos vedtak, blir saken din sendt tilbake til Helfo for utbetaling eller iverksettelse.
Våre vedtak er endelige
Vedtak fra oss er endelige og kan ikke påklages videre. Vedtak kan imidlertid bringes inn for domstolene for rettslig overprøving.